À lire, un article de A. Labrunie, L. Wittker et G. Durand intitulé «Consultations d’éthique clinique: quels apports pour la pratique des soins primaires?» en prépublication dans la revue Éthique et santé (novembre 2023), dont voici le résumé:
Introduction
Dans certains hôpitaux français, des personnes soignantes et non soignantes, membres de consultations d’éthiques cliniques, rencontrent des patients, des proches et des professionnels de santé confrontés à des dilemmes éthiques. Par leurs regards citoyens et l’utilisation des principes communs de l’éthique, ils apportent une réponse singulière éclairant ces situations difficiles. Les soignants de premiers recours pourraient-ils bénéficier de dispositifs similaires ? L’objectif de cette étude est d’explorer les apports d’une consultation d’éthique clinique en soins primaires.
Méthode
Une étude qualitative par entretiens semi-dirigés a été réalisée entre mai et juin 2022 auprès de professionnels de santé d’une maison de santé pluriprofessionnelle du Loiret.
Résultats
Treize professionnels de huit professions différentes ont été entendus. Ils expriment des difficultés lors de tensions entre le respect de l’autonomie et la bienfaisance, particulièrement si l’évaluation de l’autonomie est difficile, comme dans les troubles psychiatriques. Le travail en équipe coordonnée au sein de leur structure est un atout pour gérer ces situations, notamment par le partage de valeurs communes et l’inclusion des usagers. Ils sont favorables au développement d’une consultation d’éthique clinique de proximité s’intégrant à leur pratique actuelle qui permet le développement d’un langage commun.
Conclusion
Les professionnels de soins primaires sont confrontés à des dilemmes éthiques non identifiés et pouvant les mettre en difficulté. Les consultations d’éthique clinique constituent un outil citoyen d’ouverture et de réflexion pour mieux appréhender ces situations. L’émergence d’une activité collective coordonnée sur les territoires renforce le développement d’une culture d’éthique clinique en soins primaires.
